APA ITU ANTIRETROVIRUS ?
OBAT ANTIRETROVIRUS
PENDAHULUAN
Obat antiretrovirus ditemukan pada tahun 1996 , mendorong suatu revolusi perawatan OTHA di negara maju , obat ini menunjukkan mengurangi rasa sakit dan menurunkan angka kematian serta memberikan harapan untuk hidup.
DEFINISI
Pasien yang mempunyai penyakit HIV/AIDS dapat disembuhkan dan dapat meningkatkan harapan untuk hidup,karna ada obat ini yang akan menekan jumlah virus dengan menginterversi salah satu siklus hidupnya ,obat tersebut adalah Antiretrovirus.
GOLONGAN OBAT ANTIRETROVIRUS YANG SERING DIGUNAKAN YAITU:
1. Non nocleucide reverse transciptase inhibitors (NNRTI)
Contoh obat: neviravine, Efavirenz
2. Nocleucide reverse transciptase inhibitors (NRTI)
Contoh obat: Stavudine, lamipudine,zidovudine
3. Protease inhibitors (PI)
Contoh obat :Saquipir, Lopinavir
MEKANISME KERJA ANTIRETROVIRUS
1.NNRTI
NNRTI menghambat replikasi HIV dengan cara berikatan pada sebuah saku non substrat hidrofobik yang spesifik dari transciptase HIV tipe 1. Bagian perlekatan berbeda dengan NRTI tapi tetap menghambat replikasi virus. Perlekatan NNRTI berada pada posisidekat dengan sisi katalis reverce transciptase,ikatan alosterik menginaktifikasi reverce transciptase HIV dengan merubah bentuk penyesuaiannya.
Gambar 1
Mekanisme NNRTI
2.NRTI
Mekanisme kerjanya dengan menghambat enzim reverce transciptase dan merusak perpanjangan rantai DNA provirus.
Gambar 2
Mekanisme NRTI
3.PI
Mekanisme PI berdasarkan mengenal rangkaian asam amino dan pembelahan protein HIV.fungsi HIV untuk mencegah pembelahan gag dan gag-pol prekursor protein dalam sel yang terinfeksi secara akut dan kronis,menahan pematangan sehingga dengan cara ini dapat mengbloking aktivitas infeksi virion yang baru muncul. Aksi utama dari Protease inhibitor HIV adalah mencegah gelombang infeksi berikutnya.
MEKANISME EFEK SAMPING
1.NRTI
Golongan obat NRTI dihubungkan dengan degenerasi lemak dan hepar asidosis laktat sehubungan dengan keracunan mitokondrial seluler.Kemungkinan pada awalnya asidosis laktat muncul gejala gatrointestinal yang tidak spesifik seperti mual, muntah, rasa sakit dan peregangan abdomen serta kelemahan secara menyeluruh. Hal ini kemungkinana akan mengalami peningkatan menjadi tachyphnoe dan dysphone dan akhirnya kegagalan respirasi. Bila akan mengalami asidosis laktat maka penggunanan obat NRTI harus dihentikan
2.NNRTI
Pada bat ini dapat mengalami peningkatan alanine/aspartarte aminotransferase dan kasus hepar yang jarang.Obat nevirapine termasuk pada golongan obat NNRTI paling banyak menimbulkan hepatitis klinis. Diperkirakan dua pertiga dari hepatitis klinis yang berkaitan dengan nevirapine terjadi dalam 12 minggu pertama yang akan meningkat dengan cepat menjadi kegagalan hepar yang sangat mengkhwatirkan.
3.PI
Efek samping spesifik pada golongan obat PI dapat dari kelas protease inhibitor termasuk tahanan insulin,diabetes millitus,glibenklamida,lipodistrophy,hepatitis,kerusakan tulang dan peningkatan pendarahan pada hemophilia.
REFERENSI
DIRJEN Pemberantasan Penyakit Menular dan Penyehatkan Lingkungan. 2004.Pedoman NasionalTerapi Antiretroviral. DEPKES RI.
Flexnerc.1998.HIV Proteace Inhibitors.The News england journal of medicine Vol 338 (18):1281-93.
Max B, sherer R.2000. Management of the adverse effects of antiretroviral theraphy and medication adherence.CID;30(Supple 2):S96-116.
PENDAHULUAN
Obat antiretrovirus ditemukan pada tahun 1996 , mendorong suatu revolusi perawatan OTHA di negara maju , obat ini menunjukkan mengurangi rasa sakit dan menurunkan angka kematian serta memberikan harapan untuk hidup.
DEFINISI
Pasien yang mempunyai penyakit HIV/AIDS dapat disembuhkan dan dapat meningkatkan harapan untuk hidup,karna ada obat ini yang akan menekan jumlah virus dengan menginterversi salah satu siklus hidupnya ,obat tersebut adalah Antiretrovirus.
GOLONGAN OBAT ANTIRETROVIRUS YANG SERING DIGUNAKAN YAITU:
1. Non nocleucide reverse transciptase inhibitors (NNRTI)
Contoh obat: neviravine, Efavirenz
2. Nocleucide reverse transciptase inhibitors (NRTI)
Contoh obat: Stavudine, lamipudine,zidovudine
3. Protease inhibitors (PI)
Contoh obat :Saquipir, Lopinavir
MEKANISME KERJA ANTIRETROVIRUS
1.NNRTI
NNRTI menghambat replikasi HIV dengan cara berikatan pada sebuah saku non substrat hidrofobik yang spesifik dari transciptase HIV tipe 1. Bagian perlekatan berbeda dengan NRTI tapi tetap menghambat replikasi virus. Perlekatan NNRTI berada pada posisidekat dengan sisi katalis reverce transciptase,ikatan alosterik menginaktifikasi reverce transciptase HIV dengan merubah bentuk penyesuaiannya.
Mekanisme NNRTI
2.NRTI
Mekanisme kerjanya dengan menghambat enzim reverce transciptase dan merusak perpanjangan rantai DNA provirus.
Gambar 2
Mekanisme NRTI
3.PI
Mekanisme PI berdasarkan mengenal rangkaian asam amino dan pembelahan protein HIV.fungsi HIV untuk mencegah pembelahan gag dan gag-pol prekursor protein dalam sel yang terinfeksi secara akut dan kronis,menahan pematangan sehingga dengan cara ini dapat mengbloking aktivitas infeksi virion yang baru muncul. Aksi utama dari Protease inhibitor HIV adalah mencegah gelombang infeksi berikutnya.
MEKANISME EFEK SAMPING
1.NRTI
Golongan obat NRTI dihubungkan dengan degenerasi lemak dan hepar asidosis laktat sehubungan dengan keracunan mitokondrial seluler.Kemungkinan pada awalnya asidosis laktat muncul gejala gatrointestinal yang tidak spesifik seperti mual, muntah, rasa sakit dan peregangan abdomen serta kelemahan secara menyeluruh. Hal ini kemungkinana akan mengalami peningkatan menjadi tachyphnoe dan dysphone dan akhirnya kegagalan respirasi. Bila akan mengalami asidosis laktat maka penggunanan obat NRTI harus dihentikan
2.NNRTI
Pada bat ini dapat mengalami peningkatan alanine/aspartarte aminotransferase dan kasus hepar yang jarang.Obat nevirapine termasuk pada golongan obat NNRTI paling banyak menimbulkan hepatitis klinis. Diperkirakan dua pertiga dari hepatitis klinis yang berkaitan dengan nevirapine terjadi dalam 12 minggu pertama yang akan meningkat dengan cepat menjadi kegagalan hepar yang sangat mengkhwatirkan.
3.PI
Efek samping spesifik pada golongan obat PI dapat dari kelas protease inhibitor termasuk tahanan insulin,diabetes millitus,glibenklamida,lipodistrophy,hepatitis,kerusakan tulang dan peningkatan pendarahan pada hemophilia.
REFERENSI
DIRJEN Pemberantasan Penyakit Menular dan Penyehatkan Lingkungan. 2004.Pedoman NasionalTerapi Antiretroviral. DEPKES RI.
Flexnerc.1998.HIV Proteace Inhibitors.The News england journal of medicine Vol 338 (18):1281-93.
Max B, sherer R.2000. Management of the adverse effects of antiretroviral theraphy and medication adherence.CID;30(Supple 2):S96-116.
sebutkan golongan obat antiretrovirus selain golongan obat yang telah disebutkan ?
BalasHapusHai yupi
BalasHapusApakah obat Efavirenz bersifat selektif pada site target dalam mengobati penyakit HIV?
Efavirenz adalah obat yang digunakan bersama obat-obatan HIV lainnya untuk mengontrol infeksi yang disebabkan virus HIV. Obat ini membantu menurunkan jumlah virus HIV dalam tubuh sehingga sistem imun akan bekerja lebih baik. Efavirenz membantu untuk mengurangi risiko terkena komplikasi HIV, seperti infeksi baru dan kanker, dan meningkatkan kualitas hidup. Obat ini tergolong sebagai obat kelas non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIS).
HapusEfavirenz bukanlah obat penyembuh HIV. Tapi untuk mengurangi risiko penyebaran HIV kepada orang lain,
Thank you, sangat bermanfaat
BalasHapusApakah obat antiretrovirus dapat digunakan sebagai obat dengan cara kombinasi ?
Hai juga tari ,
BalasHapusGolongan obat lainnya yaitu Enfuvirtide,maraviroc,
dan raltegravir.
Terimakasih sudah berkunjung diblog saya.
BalasHapusobat analgetik lebih sering digunakan secara kombinasi,pengunaan secara kombinasi ini disebut highly active anti-retroviral theraphy atau HAART yang dikenal tahun 1995.pada dasarnya ada 3 jenis kombinasi yang digunakan secara umum yaitu: 1 NNRTI+ 2NRTI ; 1atau 2 PI + 2 NRTI dan 3 NRTI.
Mengapa pada penggunaan obat ini dapat menyebabkan asidosis laktat?
BalasHapusadakah efek samping yang lebih spesifik yang banyak dialami pasien
BalasHapus